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腰背疼痛难忍,这毛病找上门该怎么办?

深圳市中医院订阅号2019-01-16 01:32:55

晚上睡觉腰痛难忍...

睡到半夜翻身困难...

白天起床腰很僵硬...

咋回事?

你这是得了强直性脊柱炎!

(明星病懂不?)


很多我们熟知的明星,

例如周杰伦、蔡少芬、张嘉译,

也难以摆脱这个疾病的困扰。



杏林医哥告诉你,强直性脊柱炎到底是啥病?

强直性脊柱炎        

英文名:ankylosing spondylitis,AS

是一种主要累及脊柱、中轴骨和四肢大关节,以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症。

其特征是病变从骶髂关节开始,逐步上行蔓延至脊柱关节,造成骨性强直。除心、肺合并症以外,本病对患者的寿命无明显影响。




得了强直性脊柱炎,怎么办?

>早发现,早治疗<


不用吃药的治疗法


1、健康教育:

大家要先了解这个疾病的性质、大致病程、可能采用的措施,从而增强抗病的信心和耐心。

平时多注意走动,不能久坐和久站,站立时应挻胸收腹,睡觉时不用枕头或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位;工作时注意姿势,防止脊柱畸形等。

保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息。 


2、功能锻炼:

深呼吸:经常做深呼吸运动,使胸廓充分扩张。

颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。

腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。

肢体运动:每天早晚各俯卧半小时,以维持直立姿势和正常身高,防止畸形。也可作扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增强肺功能,使脊柱保持生理曲度,是强直性脊柱炎患者最适合的全身运动。


3、物理治疗:

理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。


中西药治疗法的区别

1、中药治疗:

中成药:昆仙胶囊、白芍总苷胶囊、白蚁巢胶囊等。


2、西药治疗:

非甾体类抗炎药:主要用于缓解疼痛、晨僵,增加关节活动度。常用的有双氯芬酸、塞来昔布等。

抗风湿药物:用于控制病情活动,抑制病变的发展。常用的药物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、沙利度胺。

皮质激素:一般不全身应用,用于合并急性巩膜睫状体炎等关节外表现可考虑。对顽固性关节积液,也可关节腔注射。

生物制剂:包括重组人可溶性坏死因子受体融合蛋白(依那西普)、抗肿瘤坏死因子的单克隆抗体(英夫利西单抗和阿达木单抗)。在治疗强直性脊柱炎的晨僵、腰背痛和肌腱末端炎等方面有显著疗效。


饮食该注意些什么?

☆辛辣食物不要吃☆

尤其是发病期间不要吃,刺激血液易造成水肿等现象。如果病情控制住,并且几年内比较稳定,那时可以少吃一些。但是并发眼部虹膜炎的患者最好不要吃辣的。


☆生冷食物不要吃☆

生冷食物容易造成肠胃疾病,强直性脊柱炎诱因之一就是肠胃炎之类的疾病,所以能少则少。


☆多清淡少油腻☆

多吃蔬菜水果,油腻少吃甚至不吃,油腻也是增加血液流通受阻几率的因素之一。



强直性脊柱炎是否能治愈呢?



虽然此病目前尚无根治方法,但是杏林医哥告诉大家,只要能及时诊断及合理治疗,症状是可以得到控制和改善的。

通过功能锻炼、药物和晚期手术纠正畸形关节等综合治理,可缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,可以改善和提高患者生活质量。

(ps:不给予及时的治疗,病情容易恶化,最终导致残疾!)



出现以下情况的患者需要尽快到风湿免疫专科就诊

1)反复发作眼色膜炎,单侧或双侧交替发作;

2)炎性背痛;

3)附着点炎:多见于足跟和胸肋关节;

4)外周关节炎:多以膝、髋、踝和肩关节居多,为非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎。